¿CÓMO SE HACE?
Básicamente, se distinguen dos tipos de procedimientos histeroscópicos:

VIDEO HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA AMBULATORIA
Consiste en la visualización de la cavidad uterina, sólo con fines diagnósticos. Para ello se introduce una pequeña cámara dentro de ella, de menor calibre que el del histeroscopio quirúrgico (4 mm. aproximadamente).

Es un estudio que nos permite ver directamente la cavidad uterina, es como introducir nuestros ojos dentro de la cavidad uterina y ver que es lo que ocurre dentro de ella. Nos permite tomar biopsia, extraer cuerpos extraños, polipos endometriales y endocervicales.

Se realiza de forma ambulatoria y sin preparación alguna de la paciente. Se graba en un cd que se lleva la paciente y que lo puede ver en su casa o enviarlo a su médico personal o a otro profesional para interconsulta.

Indicaciones

• Diagnóstico de Esterilidad
• Diagnóstico de Infertilidad
• Diagnóstico de Malformaciones uterinas
• Diagnóstico de Polipos endometriales
• Diagnóstico de Miomas uterinos
• Diagnóstico de Adherencias uterinas
• Diagnóstico de Modificaciones endometriales
• Diagnóstico de Cáncer endometrial o endocervical

Ventajas

• Se puede realizar en el consultorio en forma sencilla.
• Procedimiento realizado sin anestesia.
• No requiere preparación especial alguna.
• La mayoría de las pacientes no experimentan dolor.
• Diagnóstico con una precisión del 100%.
• Método confiable y seguro.
• Procedimientos mínimamente invasivos.
• Tiempo del procedimiento entre 5 a 30 minutos.

VIDEO HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICA
Consiste en la introducción de una pequeña cámara de video dentro del útero, además de instrumental quirúrgico especialmente diseñado (pinzas, tijeras, coaguladores), para permitir la extirpación o resección de diferentes patologías de la cavidad del útero.

A diferencia de la video histeroscopia diagnóstica practicada en consultorio, la video histeroscopia quirúrgica se realiza en quirófano. El procedimiento se puede efectuar tanto con anestesia general como con anestesia local.

Indicaciones

• Resección de miomas submucosos
• Resección de polipos endometriales
• Resección de tabiques intrauterinos
• Resección de adherencias
• Resección de endometrio
• Ablación endometrial (cauterización)

Hecho el diagnóstico clínico, ultrasonográfico o por histeroscopía diagnóstica se procede a operar, entre los procedimientos que se pueden realizar se mencionan los siguientes:

1. Miomectomía (extirpación de miomas)
2. Polipectomía (extirpación de polipos)
3. Resección de tabique
4. Muestras para biopsia
5. Canalización tubaria retrógrada (para trompas obstruidas)
6. Adhesiólisis (liberación de adherencias que dificultan la implantación de un embarazo)

Ventajas

• Cirugía ambulatoria
• Rápida recuperación
• Corta hospitalización (en ocasiones menor a 6 horas).
• Reincorporación al trabajo a los 2 días.

DURACIÓN DEL PROCEDIMIENTO: de 30 a 45 minutos
REINCORPORACIÓN AL TRABAJO: 2 días